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Formulaires en ligne

Si vous êtes interressé/e à faire garder un animal, vous pouvez contacter DP⚫️ils directement en remplissant l’un ou l’autre des formulaires en ligne

Remplir un formulaire ne vous engage en rien. Il s’agit de demandes d’informations, et des questions indispensables pour faciliter une prise en charge. N’hesitez pas à poser vos questions.

Vous trouverez ci-dessous trois formulaire en ligne

1. Formulaire de prise de contact – 1er contact

2. Questionnaire de prise en charge pour « chiens »

3. Questionnaire de prise en charge pour « chats ou autres petits animaux »

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Formulaire 1

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Prise de contact. Demande de prise en charge ou d’informations sans engagement.

Nom(obligatoire)

Monsieur, Madame, Monsieur/Madame(obligatoire)

Mme M. Mme et M.

Prénom

Votre message concerne

Pour quelle raison vous contactez-nous? Plusieurs choix possibles.

Pour des informations Pour faire garder un animal à mon domicile Pour une ou des promenades quotidiennes de chien(s) Pour une ou deux visites quotidiennes aux animaux durant mon absence Pour des soins Autres

De quel animal /quels animaux s’agit -t-il?

Un chien Plusieurs chiens Un chat Plusieurs chats Des rongeurs Des reptiles Des poissons Autres Nac

Adresse mail(obligatoire)

Code postal(obligatoire)

Ville

Precisions

Numéro de téléphone ou vous joindre(obligatoire)

Date souhaitée pour un premier contact

Date pour début de prise en charge souhaitée

Date de la fin de la prise en charge

Question de sécurité, combien font 8+7?(obligatoire)

Nous vous remercions d’avoir pris du temps de remplir ce petit questionnaire et vos commentaires sont les bienvenus ci-bas

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Questionnaire 2

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Formulaire de prise en charge pour les « chiens »

Nom(obligatoire)

Monsieur, Madame, Monsieur et Madame

Mme M. Mme et M.

Prénom

Votre adresse E-Mail(obligatoire)

Adresse complète, rue et numéro, code postal, ville(obligatoire)

Nom du chien (1)

Race du chien

Age

Sexe

Femelle Mâle

Numéro de puce (1)

Autorisation, l’animal est-il au bénéfice d’une autorisation spéciale ?

Oui Non

Nom du chien (2)

Race du chien

Age

Sexe

Femelle Mâle

Numéro de puce (1)

Autorisation, l’animal est-il au bénéfice d’une autorisation spéciale ?

Oui Non

Promenades. Il / elle fait / font plutôt des ballades de

Une demi-heure 45 minutes Une heure Deux heures ou plus

Régime, suit-il un régime particulier

Oui Non

Précisez ici. Type et quantité.

Médicament ou maladie: faut il suivre un traitement particulier?

Oui Non

Précisez ici

Friandises, récompenses. Acceptez-vous que je donne des friandises ou récompenses à votre loulou

Oui Non

Ville

Numéro de téléphone du vétérinaire

No de téléphone ou vous joindre (obligatoire)

Comportement, réactions, plusieurs choix possibles

Souvent agressif avec des inconnus plutôt modérément agressif avec des inconnus Rarement agressif avec des inconnus Jamais agressif avec personne Ne supporte pas ses congénères Ne supporte pas les chats Ne supporte pas les chiens mâles Ne supporte pas les chiennes Courre après tous les oiseaux ou autres mammifères Plutôt calme Plutôt dominateur/trice Plutôt joueur/joueuse Plutôt peureux/se où craintif/craintive Mieux vaut éviter tout contact avec des enfants S’entend avec tout le monde enfants et chats inclus

Niveau de stress sans les patrons

Inexistant Modéré Important Aboie souvent Aboie rarement signaux de Stress montrant l’apaisement Stress ou aboiement contrôlé

Formule souhaitée - plusieurs choix possibles si prestation de plusieurs jours

Ballade de plutôt 30 minutes min. Ballade de plutôt 60 minutes min Grande promenade de 2 heures Plutôt le matin Plutôt l’apres-midi Service 2x30 minutes 2xpar jour Formule de garde pour 1 nuit / 2 jours Formule de garde pour 2 nuits ou 3 jours En semaine occasionnellement En semaine 5 jours sur 7 7/7 pour une période définie ou semaine complète

Dates du jour - date d’aujourd’hui(obligatoire)

Date souhaitée pour la prise en charge

Tranche horaire souhaité pour la prise en charge

08h00-10h00 10h00-12h00 12h00-14h00 14h00-16h00 16h00-18h00 18h00-21h00

Date souhaitée pour la fin de la prise en charge animalière

Période (jours)

Lu Ma Me Je Ve Sa Di Lu Ma Me Je Ve Sa Di

Notes, ou précisions clés (remis ou à définir un coin sur place ou DPoils peut les trouver

Question de sécurité. Combien font 6+3?(obligatoire)

En vous remerciant d’avoir pris du temps pour remplir ce questionnaire, vous avez possibilité de laisser un message ici-bas

En situation de retour d’un séjour, ou d’une fin de prestation de garde, quelles sont les tranches horaires qui vous conviennent le mieux pour se voir?

08h00-09h00 09h00-11h00 Midi 14h00-16h00 16h00-18h00 18h00-19h00 19h00-21h00

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Questionnaire3

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Formulaire de prise en charge CHATS ou autres petits animaux.

Nom(obligatoire)

Madame, Monsieur

Mme M. Mme et M

Prénom

Adresse e-mail(obligatoire)

Adresse, rue et numéro

Code postal

Ville

Numéro de vétérinaire

De quel animal / animaux s’agit t-il ? Plusieurs choix possibles

1 chat Plusieurs chats Des lapins Des reptiles Des poissons Autre nac

Éventuellement nom et âge des animaux

Y’a-t-il un Régime particulier à appliquer? Si oui, précisions ici. Pour qui, combien, quoi

y’a-t-il des mesures particulières ou un traitement médical à respecter ?

Oui Non

Précisez ici, médication, quantité, pour qui.

A quel numéro vous atteindre en cas d’urgences (obligatoire)

Comportement, stress sans les patrons

Inexistant Modéré Important Parfois des signes d’agressivité Peureux/peureuse

Date du jour - date d’aujourd’hui

Date souhaitée pour la prise en charge

Services souhaité - prestations souhaitée

Une visite quotidienne occasionnelle 30 min. Une visite quotidienne occasionnelle min 60 min Deux visites quotidiennes de 30 min. environ Une garde NAC a mon domicile Une garde NAC au domicile de DPoils Des visites régulières en semaine Une semaine entière ou plus Visites plutôt le matin Visites plutôt l’après-midi Visites plutôt en soirée

Jours 1 et suivants

Lu Ma Me Je Ve Sa Di Lu Ma Me Je Ve Sa Di

Confirmation de la fin de la prestation (jour)

Si nous devons nous rencontrer lors de la fin de prestation (clés,reprise animal, etc...), quels sont vos possibilités d’horaires ou les heures qui vous arrangeraient?

0800-09h00 10h00-11h00 12h00-14h00 16h00-18h00 19h00-20h00 Après 20h

Confirmation du jour de la semaine pour la fin des prestations

Lu Ma Me Je Ve Sa Di

Question de sécurité. Combien font 6+3(obligatoire)

En vous remerciant d’avance d’avoir rempli ce petit formulaires, vous pouvez encore laisser un commentaire ci dessous. Merci

Deny.ch

DPoils formulaires de contact et prise en charge chiens, chats, NAC

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Si vous êtes interressé/e à faire garder un animal, vous pouvez contacter DP⚫️ils directement en remplissant l’un ou l’autre des formulaires en ligne

Vous trouverez ci-dessous trois formulaire en ligne

1. Formulaire de prise de contact – 1er contact

2. Questionnaire de prise en charge pour « chiens »

3. Questionnaire de prise en charge pour « chats ou autres petits animaux »

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Formulaire 1

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Prise de contact. Demande de prise en charge ou d’informations sans engagement.

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Questionnaire 2

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Formulaire de prise en charge pour les « chiens »

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Questionnaire3

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Formulaire de prise en charge CHATS ou autres petits animaux.

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